刚出生小孩眼睛那眼白处有血一样红是乍回事，有问题不，现在才第六天，还没好

外阴白色病变？请就诊

正常啊，大多数哺乳期是不来姨妈的

医生也说我洗的太勤了霉菌是不是要半年才会好呢

外阴瘙痒有的的确查不到感染源，可以看看皮肤科

定有异常。建议做白带详细检查

查一下白带常规，没有异常，就不要管它了

医生你好，我听人家说会有这个毛病是因为我做手术时没有给医生塞红包造成的。去医院过检查医生没说是这个毛病，不知道是毛病没检查出来还是她们不懂。长久不治会造成什么后果？

剖宫产切口憩室是可以通过手术治愈的

月经不调吧

可能是宫颈糜烂哦，我的也是这样，然后查的宫颈糜烂，还是怀孕的时候被查出来的，用菲纹卫生巾可以调理，还没缓解痛经之类的妇科问题

你可以在塞药跟口服一周后，用益生菌两周，然后每次姨妈过后或是同房后塞两颗，慢慢就好了，我就是这样好的

在回答了多位患者关于如何减少阴道炎复发的问题之后，终于还是打算写下来一劳永逸。今天重点从阴道炎反复发作的角度来讨论。放在开头的话在开始今天的重点内容之前，我需要先把一些基础的知识跟各位讲清楚，这样方便咱们后面的理解。虽然阴道炎分为好几种，但是基本上是有一些共通的地方，整体上来讲，粗略的分为两类，一类是因为外界的病原体进入到阴道里引起炎症，一类是因为原本在阴道里的菌群失衡导致炎症。前者就是我们说的霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎以及一部分细菌性阴道炎，后者就是另外一部分细菌性阴道炎和非特异性阴道炎。    有一个概念叫“菌群失衡”需要我们进一步了解，阴道里有30余种常驻菌群，其中最常见的是乳酸杆菌，被公认为阴道正常菌群中最重要的益生菌成员，现已从阴道内分离出16种乳杆菌，其中能产生H2O2的乳杆菌在维持阴道自净及抗感染中起着关键作用。当然还有其他的一些需氧菌和厌氧菌，它们的功能就是维持一个稳定的微生态平衡，这个平衡实际上就是一种屏障，除了小阴唇可以形成天然物理屏障外，阴道内的菌群平衡也很关键，它们就像是镇守不同地区的将领一样，相互协作同时相互制约，当然在这个制衡的关系里白细胞也会参与其中，作为禁卫军，用来打压那些突然冒头的区域将领，这也就是为什么有时候什么事情都没有白带常规里也会有白细胞的原因。而一旦打破了他们之间相互制衡的关系的时候，就开始要出现一系列的改变，最终就导致了阴道炎。    在对这个概念了解了之后，就方便引出我们接下来的话题了，我认为只要能维持好阴道内的菌群平衡就可以有效的减少阴道炎的反复发作，无论是哪一种，都是有效的。有时我会建议使用了一段时间药物的患者，停药观察，就是希望可以通过停药的这段时间让阴道重新建立起新的平衡，这样具有了自我保护机制，就有希望可以解决这个问题了。那么我们就从如何建立这种平衡开始讨论。1、不要冲洗阴道。不管使用什么什么洗液，什么药，什么鬼，都希望不要冲洗阴道，除非是个别的情况需要冲洗阴道，比如阴道分泌物量太多或者阴道污染情况严重的情况下，在使用阴道填塞药物之前需要先冲洗阴道，来保证药物的效果。所以不要擅自冲洗阴道，更不应该把冲洗阴道变成一种习惯，尤其是有洁癖的姑娘，认为阴道里什么都没有是最理想的状态，这反而容易引起感染，原因很简单，原来守家护土的士兵全部被清除出境了，自然就没有士兵来保护国家了，外来入侵的敌人还不是轻而易举的就占领了国家，并且为非作歹。而且这种情况下导致的阴道菌群失衡需要很长时间的恢复，除了要治疗病原体以外，还有使用药物恢复其常驻菌群，在恢复的过程中随时可能再次感染，这就是反复发作的原因了。那么你们肯定要问了，正确的清洗办法是什么呢？每晚清水擦洗外阴保持干燥清洁，清水是放至室温的沸水；方式是擦洗，不是泡洗，也不是灌洗，更不是坐浴，就是擦洗就好；部位是外阴，包括大小阴唇，以及它们之间的沟壑、阴阜处、肛周等；之后就选择保持干燥，不要湿着就开始穿内衣或者使用护垫。2、改变坏习惯。通常情况下阴道炎的发生发展与性生活有一定关联性，性生活过程中对阴道菌群平衡的影响是明显的，尤其对于有频繁性生活者这个影响更加显著，因此建议有规律的性生活，同时同房前后请注意伴侣双方的清洗，如果有明显感染症状的话，建议性伴侣一同用药；如果没有怀孕打算或者有多个性伴侣者，请使用安全套避孕和保护，如果目前处于用药治疗期间，请务必停止性生活。还是就是内衣裤的清洗，请务必单独清洗贴身衣物避免混洗之后导致贴身衣物清洗不彻底。再有就是不要将内衣裤放在卫生间等密闭潮湿的空间挂晾，请挂于开放通风的空间。还有一些不好的习惯比如：频繁使用卫生巾及护垫；卫生巾选择不合适；内衣裤材质选择不合适、月经期间不注意清洗等习惯都需要改变，才能营造一个干净、稳定的会阴部环境，对于阴道炎的治疗和恢复有重要意义。3、接受正规治疗。很多女性在发现有阴道炎的表现后，第一时间想到的是藏着掖着，偷偷摸摸，担心这些事情让别人知道后会影响到自己在别人心目中的光辉形象，所以就开始寻求网上信息的帮助，恰巧网上充斥着各种各样的骗局在等着这些羞赧的迷途羔羊，买了一大堆吃的，用的，冲的药，折腾了好一阵子终于把钱都花的差不多了，才想起去医院看看，结果还是之前的心理在作祟，又选了一个不正规的私立医院，做什么阴道红光、冲洗、臭氧等等五花八门的治疗，有的花了几万块钱，终于把炎症搞的更严重了，这时候才决定去正规的大医院看。4、严格遵医嘱治疗，将病因连根铲除。坦白讲，不严格用药，自行停药是所有患者都有可能出现的问题，有些疾病在用药初期就会有较明显的效果，比如：细菌性阴道炎通常在使用甲硝唑阴道片之后2-3天就会有明显效果，这个时候患者会因为症状减轻或消失了就自动选择停药了，再加上一些不良习惯的改变的决心不大，很快就会复发，因为这么短时间的用药完全没有办法把病因连根铲除，那么复发就指日可待了。还有一部分人是自行决定延长用药时间，希望可以依靠这样来一次就治好阴道炎，反而也是适得其反。尤其是使用大量的抗生素，大量使用抗生素不仅会把敌人杀死，同时也可以把守卫国家的战士们杀死，那么就又出现了一片荒芜景象，增加了复发的几率。无论用的过短还是过长都是不正确的。治疗原则包括强化治疗和巩固治疗。根据培养和药物敏感试验选择药物。在强化治疗达到真菌学治愈后，给予巩固治疗至半年。下述方案仅供参考。（1）强化治疗：口服或局部用药方案任选一种，具体方案如下口服用药伊曲康唑：200mg，每日2次，2～3天。氟康唑：150mg，3天后重复1次。阴道用药咪康唑栓：400mg，每晚1次，共6天。咪康唑栓：200mg，每晚1次，7～14天。克霉唑栓：500mg，3日后重复1次。克霉唑栓：100mg，每晚一次，7～14天。（2）巩固治疗：鉴于目前国内外没有成熟方案，下列方案仅供参考。口服用药：小剂量、长疗程达6个月。局部药物：咪康唑栓：400mg，1次/天，每月3～6天，共6个月。克霉唑栓：500mg，1次/周，共6个月。

谢谢蒋大夫的建议，特别感谢！

子宫内膜异位症，用口服避孕药有效。