怀孕就像打出租车，你不想搭车的时候，满大街跑的都是出租车；当你想搭车的时候，左等右等等不来......一个没有意外怀孕的身体，是给宝宝最珍贵的礼物。

家长问：【听说哺乳可以避孕，避孕率高达98%，比使用安全套避孕效果还高，是真的吗？】


哺乳期闭经避孕法（LAM）是需要完全满足以下3个条件的：

1、哺乳期妈妈月经周期还没有恢复；

2、宝宝6月龄以内；

3、坚持纯母乳喂养（这里其实主要是强调没有其他食物包括水影响母乳喂养的量和频率），维持较高的母乳喂养频率（提醒，尽量减少母婴分离，尽量多多亲喂），白天两次哺乳间隔时间不超过4小时，晚上两次哺乳间隔时间不超过6小时。

在同时完全满足以上3个条件的情况下，LAM避孕率高达98%，但若不能完全满足以上条件，则意外怀孕的几率仍高。母乳喂养期间，如果无法严格做到以上3个条件，需要选择其他避孕方式。

不管怎么说，LAM避孕效率高是有其严格条件的，世上没有100%效果的避孕方式，即使同时使用几种避孕方式，也只是可能将失败几率更加降低一些。

另外，哺乳期较高的催乳素水平，会在一定程度上抑制排卵，但是不来月经未必就是没有排卵，产后第一次排卵未必一定发生在产后第一次月经周期之后，第一次月经恢复之前就排卵的几率也有14-75%。

Q：产后多久月经会复潮？
A：最早的产后4～6周月经复潮；30%左右的哺乳妈妈在产后3个月前后月经复潮；50%左右的哺乳妈妈在产后6个月前后月经复潮。

Q：产后多久需要开始避孕？
A：通常在产后6周开始就要注意避孕了。哺乳期催乳素水平较高，在一定程度上会抑制排卵，但是不来月经并不代表没有排卵，所以如果暂时不准备迎接下一个宝宝，还是要采取必要的避孕措施。第一次月经恢复前就排卵的几率还是有14%～75%。


Tips：哺乳期的安全避孕方式

哺乳期的避孕原则是安全有效、不抑制乳汁分泌、不影响乳儿健康。

工具类避孕：是哺乳期最好的选择，女方选用宫内节育器（至少等到产后4周可以放置）或男方使用避孕套（根据自由意愿，并且预防性传播疾病）。

药物类避孕：即使中小剂量的雌激素也会抑制乳汁产生，影响母乳喂养，因此哺乳期如果选择使用药物避孕，一定要选购不含雌激素药物，包括皮下埋植（产后即可皮埋）和短效避孕药物。

由于紧急避孕药要求服用剂量高，为了避免对宝宝的健康产生影响，单次服用时（剂量为1.5毫克左炔诺孕酮），服用后8小时后哺乳，分两次服用时（每次剂量为0.75毫克左炔诺孕酮），服用3～4小时后哺乳，且不能常规使用，否则容易导致月经紊乱。



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【虾米妈咪】儿科医生，知名公益科普作者，著有《虾米妈咪育儿正典》。毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。媒体上最受家长信赖的儿科医生妈妈，新浪微博十大医疗影响力大V（新浪微博：@虾米妈咪），搜狐医疗行业最佳自媒体人（搜狐自媒体：儿科医生虾米妈咪）。