刘琴医生:胎儿先天性心脏病不是洪水猛兽,具体病症我来细细科普
妈网专家
3岁以上 · 来自广州市
2017年6月一听到小儿先天性疾病,孕妈妈们总是谈之色变,甚至有很多妈妈检查出孩子有先天性心脏病,就急急忙忙做了引产,这是很不应该的,其实先天性心脏病,真的没有想象中那么可怕,治愈的希望也是非常大的,具体的情况,快跟着刘琴医生来学习一下吧!
完整答疑链接请戳:胎宝宝先天性心脏病可以治好吗?产检疑问快来问专家吧
辟谣!先心病不遗传!也不难治!
1、首先先天性心脏病不属于遗传性心脏病,目前具体发病原因不清楚。主要是孕早期(尤其怀孕前3个月以内)接触到放射线、服用含有致畸性药物、感染细菌或病毒、流血保胎等有关。
因此孕前建议至医院检查排除有无TORCH等病毒感染、规律饮食、健康的生活方式、男性避免抽烟、饮酒等;孕早期避免接触放射性、家里勿养宠物如猫、狗等、合理饮食加强营养等;孕中期在孕24-28周行胎儿心脏彩超检查了解有无心脏问题;
2、胎儿心脏彩超可以发现90%左右的先天性心脏病,部分心脏疾病如动脉导管未闭、房间隔缺损需要宝宝出生后才可以诊断;部分很小的心脏问题胎儿时期不一定能发现,不过即使未能发现,生后也多有自愈可能。
那么先天性心脏病对应的具体病症都有哪些呢?快来跟着刘医生看看吧!对症治疗才是硬道理!
房间隔缺损:
室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种心脏病,属于简单型心脏病,手术治疗后可以完全治好,以后跟正常孩子一样,可以正常运动、学习,享有正常寿命。
若房间隔缺损在5毫米以内则有可能自然闭合;若大于10毫米自然闭合机会比较小,需要定期复查,若孩子有频繁感冒、体重增长缓慢、汗多等症状,则建议手术治疗。
只要缺损不大,随着年龄的长大,缺损有可能自然愈合。房间隔缺损对孩子的影响不会很大,建议您平时正常喂养、照顾孩子,避免感冒,每隔三个月定期去医院复查心脏彩超监测房间隔缺损大小变化,若没有出现右心房、右心室增大,孩子体重亦正常增加、无频繁感冒、汗多等不适,则不着急手术治疗,给孩子足够的时间看看能不能自然愈合。
心室强光斑:
心室强光斑是因为孕期心室的肌束吸收不均衡有关,多在孕后期或生宝宝后会吸收,本身没有影响。只要孕妈妈孕中期的染色体检查正常就没事,因此及时做好检查,是十分有必要的。
70%亚洲人在胎儿时期可见心室强光斑,多见于孕中期,多在孕后期消失,若妈妈们在孕期检查了染色体如唐氏筛查等结果无异常,则无需担心;宝宝出生之后,待满月后适合出门的时候可以做一个心脏彩超检查,没事就可以放心了。
三尖瓣返流:
轻度:
说到这里,还有一个不得不说的问题就是三尖瓣返流。少量三尖瓣关闭不全属于孕期正常表现,生后待肺动脉压力下降后三尖瓣关闭不全自然消失,因此不需太担心。这些问题都不会遗传性的,生后不会有心脏病。胎儿时期三尖瓣轻度返流很常见,跟胎儿时期自身血流动力学有关,大多没有问题的,孩子出生后会消失的。建议您做一个胎儿心脏彩超检查了解宝宝心脏结构有无异常,若结构没有异常则轻度三尖瓣返流会逐渐消失的。孕妈妈们可以安心继续妊娠啦。三尖瓣轻度反流属于胎儿时期一种改变,宝宝出生后自然会减轻及消失,不影响孩子的发育等。
重度:
肺动脉闭锁分为室间隔缺损和室间隔完整两种类型,若你宝宝为重度三尖瓣反流,应该属于室间隔完整型肺动脉闭锁,这是一种复杂的先天性心脏病,问题比较严重。治疗的话需要根据孩子右心室和肺动脉瓣环发育情况来制定治疗方案。若右室发育好的宝宝,出生后建议在新生儿期(未满28天内)行手术治疗,大部分宝宝可以恢复至正常宝宝一样,以后不需要再做手术;若右室发育不好,出生不久也要做手术,若孩子慢慢长大右心室没有长大,可能3-5岁需要再做一次手术。
法洛四联症
胎儿法洛四联出生后可以通过做手术治愈的,宝宝出生后根据肺动脉狭窄严重程度来决定手术治疗方案的。若肺动脉狭窄不严重,发育好,宝宝出生后多无明显不适,3个月起可能出现发绀,但不影响生长发育,待6个月到1岁期间行法洛四联症矫治术,预后良好,以后跟正常宝宝差不多;若肺动脉发育不好,出生后不久可能出现发绀、气促等不适,则需在新生儿期做一次姑息手术,待待6个月到1岁期间行法洛四联症矫治术。通过手术治疗后基本跟正常宝宝一样,可以享受正常人的活动和生活。
主动脉肺窗:
主肺动脉窗分为四种类型,不过不论是哪一种主肺动脉窗,手术效果都是良好的,手术可以完全治好,以后跟正常孩子一样的。如果想保留胎儿建议至有经验的大型的有小儿心血管科室的医院去做一个详细的胎儿心脏彩超检查,然后找有经验的心儿科或者小儿心外科医生咨询,再决定是否保留胎儿。宝宝已经7个月了,马上就是一条生命,请慎重考虑,不建议轻易引产。
巨细胞病毒:
若有巨细胞病毒感染建议至新生儿科就诊,需要查血液和尿液里面的巨细胞滴度,同时也要查肝功能等指标,若血里面巨细胞病毒高,需要住院治疗;此外孩子妈妈也需要查血液和乳汁巨细胞病毒滴度,若妈妈也感染了巨细胞病毒,则不能继续喂母乳。
【专家介绍】
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辟谣!先心病不遗传!也不难治!
1、首先先天性心脏病不属于遗传性心脏病,目前具体发病原因不清楚。主要是孕早期(尤其怀孕前3个月以内)接触到放射线、服用含有致畸性药物、感染细菌或病毒、流血保胎等有关。
因此孕前建议至医院检查排除有无TORCH等病毒感染、规律饮食、健康的生活方式、男性避免抽烟、饮酒等;孕早期避免接触放射性、家里勿养宠物如猫、狗等、合理饮食加强营养等;孕中期在孕24-28周行胎儿心脏彩超检查了解有无心脏问题;
2、胎儿心脏彩超可以发现90%左右的先天性心脏病,部分心脏疾病如动脉导管未闭、房间隔缺损需要宝宝出生后才可以诊断;部分很小的心脏问题胎儿时期不一定能发现,不过即使未能发现,生后也多有自愈可能。
那么先天性心脏病对应的具体病症都有哪些呢?快来跟着刘医生看看吧!对症治疗才是硬道理!
房间隔缺损:
室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种心脏病,属于简单型心脏病,手术治疗后可以完全治好,以后跟正常孩子一样,可以正常运动、学习,享有正常寿命。
若房间隔缺损在5毫米以内则有可能自然闭合;若大于10毫米自然闭合机会比较小,需要定期复查,若孩子有频繁感冒、体重增长缓慢、汗多等症状,则建议手术治疗。
只要缺损不大,随着年龄的长大,缺损有可能自然愈合。房间隔缺损对孩子的影响不会很大,建议您平时正常喂养、照顾孩子,避免感冒,每隔三个月定期去医院复查心脏彩超监测房间隔缺损大小变化,若没有出现右心房、右心室增大,孩子体重亦正常增加、无频繁感冒、汗多等不适,则不着急手术治疗,给孩子足够的时间看看能不能自然愈合。
心室强光斑:
心室强光斑是因为孕期心室的肌束吸收不均衡有关,多在孕后期或生宝宝后会吸收,本身没有影响。只要孕妈妈孕中期的染色体检查正常就没事,因此及时做好检查,是十分有必要的。
70%亚洲人在胎儿时期可见心室强光斑,多见于孕中期,多在孕后期消失,若妈妈们在孕期检查了染色体如唐氏筛查等结果无异常,则无需担心;宝宝出生之后,待满月后适合出门的时候可以做一个心脏彩超检查,没事就可以放心了。
三尖瓣返流:
轻度:
说到这里,还有一个不得不说的问题就是三尖瓣返流。少量三尖瓣关闭不全属于孕期正常表现,生后待肺动脉压力下降后三尖瓣关闭不全自然消失,因此不需太担心。这些问题都不会遗传性的,生后不会有心脏病。胎儿时期三尖瓣轻度返流很常见,跟胎儿时期自身血流动力学有关,大多没有问题的,孩子出生后会消失的。建议您做一个胎儿心脏彩超检查了解宝宝心脏结构有无异常,若结构没有异常则轻度三尖瓣返流会逐渐消失的。孕妈妈们可以安心继续妊娠啦。三尖瓣轻度反流属于胎儿时期一种改变,宝宝出生后自然会减轻及消失,不影响孩子的发育等。
重度:
肺动脉闭锁分为室间隔缺损和室间隔完整两种类型,若你宝宝为重度三尖瓣反流,应该属于室间隔完整型肺动脉闭锁,这是一种复杂的先天性心脏病,问题比较严重。治疗的话需要根据孩子右心室和肺动脉瓣环发育情况来制定治疗方案。若右室发育好的宝宝,出生后建议在新生儿期(未满28天内)行手术治疗,大部分宝宝可以恢复至正常宝宝一样,以后不需要再做手术;若右室发育不好,出生不久也要做手术,若孩子慢慢长大右心室没有长大,可能3-5岁需要再做一次手术。
法洛四联症
胎儿法洛四联出生后可以通过做手术治愈的,宝宝出生后根据肺动脉狭窄严重程度来决定手术治疗方案的。若肺动脉狭窄不严重,发育好,宝宝出生后多无明显不适,3个月起可能出现发绀,但不影响生长发育,待6个月到1岁期间行法洛四联症矫治术,预后良好,以后跟正常宝宝差不多;若肺动脉发育不好,出生后不久可能出现发绀、气促等不适,则需在新生儿期做一次姑息手术,待待6个月到1岁期间行法洛四联症矫治术。通过手术治疗后基本跟正常宝宝一样,可以享受正常人的活动和生活。
主动脉肺窗:
主肺动脉窗分为四种类型,不过不论是哪一种主肺动脉窗,手术效果都是良好的,手术可以完全治好,以后跟正常孩子一样的。如果想保留胎儿建议至有经验的大型的有小儿心血管科室的医院去做一个详细的胎儿心脏彩超检查,然后找有经验的心儿科或者小儿心外科医生咨询,再决定是否保留胎儿。宝宝已经7个月了,马上就是一条生命,请慎重考虑,不建议轻易引产。
巨细胞病毒:
若有巨细胞病毒感染建议至新生儿科就诊,需要查血液和尿液里面的巨细胞滴度,同时也要查肝功能等指标,若血里面巨细胞病毒高,需要住院治疗;此外孩子妈妈也需要查血液和乳汁巨细胞病毒滴度,若妈妈也感染了巨细胞病毒,则不能继续喂母乳。
【专家介绍】
刘琴,毕业于广东省心血管病研究所,主要方向小儿先天性心脏病的超声诊断,复杂先心病的内科监护治疗,单纯先心病的介入治疗及镶嵌治疗,胎儿先心病的咨询以及产前产后一体化治疗等
擅长疾病:
小儿心血管疾病的超声诊断、介入治疗和内科治疗
【机构介绍】
广州互联网医院(微医)汇集了广东地区乃至全国众多三甲医院的大牌专家,为用户提供预约挂号、在线问诊、电子处方、药品配送等互联网医疗服务。
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评论 ( 82 )
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想问问这个属于严重的么?
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我的这个是不是特别严重?
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您好,动脉导管未闭属于哪一种呢。
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,宝宝两个多月了,刚查出来的,感觉天都塌了!请医生帮忙看一下我的单子,严重吗?谢谢
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医生我家24周查是左心室强光斑,三尖瓣轻度反流,28周还是强光斑,三尖瓣中等流量了,请问严重不,如果生下来,手术复杂吗
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楼主,超声有可能会出错吗
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做四维彩超就可以查出来吗?
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今天四维做了,23周时间,检查说胎儿三尖瓣反流,反流信号60.48com/s,请问这个属于轻度还是多少,严重吗
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胎儿心脏左心室多发强回声光点,我这个严重吗?
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不知道你去查了之后怎么样,南京我还没去,就这两天
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宝妈我的情况跟你差不多,我也要去南京做超声检查
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医生 胎儿直肠扩张严重吗?
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我也是室间隔缺损,今天去查的,还是2.7mm
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宝妈现在情况怎么样了?今天我做四维也说心脏有问题,结果也还没给,明天去复查
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怀孕一个月了刚吃了两颗米非打胎药,就后悔了孩子还能要吗?
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我宝宝也是永存左上腔,有复查吗,怎么说
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12周NT增厚0.62cm12周NT值复查0.41可以不用做羊水穿刺吗?
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医生你帮我看看我这个彩超单好吗上面说心率不齐严重吗?8.11号做心脏彩超都没检查出来的
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缺损多大可以自愈
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我家宝宝左肾囊肿
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