小朋友服药,为何不宜用牛奶或果汁送服?
儿科药师梅贰康
3岁以上 · 来自广州市
2019年8月


1、服药为何不宜用牛奶送服?

 因为:牛奶及奶制品中含有许多钙、铁等金属离子,这些金属离子会跑到药物的分子结构中去,就如与四环素类合用,能生成稳定的配合物或难溶性的盐,使药物难以被胃肠道吸收,有些药物甚至还会被这些金属离子所破坏,因而引起药物疗效下降或失效。

 不过话说回来,现在已经禁止儿童使用四环素的药物了咯,但是除了四环素还有其他药物喔,不要侥幸心理。别杠了了咯,下面的这个不宜服用的道理,更多的药物都会遇到喔:

 牛奶和药物混在一起,会在药物表面形成一层膜,将药物包裹在里面,阻碍药物中有效成分的释放;同时牛奶也会在胃壁表面形成一层膜,阻碍胃黏膜对药物的吸收。

 

2、常见的与牛奶相互作用的药物

 抗生素:牛奶中的无机金属离子可与诺氟沙星、四环素、土霉素、红霉素、甲硝唑等抗生素结合形成不溶性螯合物,影响吸收,降低抗菌作用,使药物疗效降低,甚至完全失效。

 钙铝制剂:牛奶中的蛋白质可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙、铝制剂形成凝块,不仅影响吸收,还会加重胃肠的负担。

 铁制剂:缺铁性贫血是妇女儿童的常见病。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争,降低疗效,服用含铁药物时不能同时服用牛奶。

 抗酸药:枸橼酸铋钾、胃必治、碳酸氢钠等抗酸药与牛奶同服可导致乳-碱综合征。

 强心药:牛奶与洋地黄、地高辛类强心药同服时,因为牛奶中所含的钙能增加强洋地黄、地高辛的毒性,药物容易产生蓄积性中毒反应,甚至发生意外。

 降压药:严重高血压病人的使用优降宁等降压药与牛奶或奶制品相遇,可能引起血压骤升,重者会使血压持续性升高,甚至发生高血压危象。

 左旋多巴:此药在小肠吸收,在体内运转时需要载体帮助。牛奶蛋白质中含有的芳香氨基酸,如苯丙氨酸,与左旋多巴竞争同一载体系统,从而影响其吸收。

 抗抑郁药:牛奶不能与抗抑郁药物中的单胺氧化酶抑制剂同时服用,因为牛奶中含有丰富的酪胺,当这种酶被抑制时,酪胺就会大量蓄积,引起血压骤升,心律紊乱,严重者可导致脑出血甚至死亡。

 可与牛奶发生相互作用、产生不良反应的药物还有福善美、依替膦酸、依替膦酸二钠、转移因子、铁制剂、大量维生素c等。

 所以:牛奶与药品同时服用是不适宜的,至少应该在距食用牛奶及奶制品1.5小时以上的时间,药品方可用温开水送服,尽量的做到吧,把风险控制在最小的范围内。

 

 3、服药为何不宜用果汁送服?

 因为:果汁中大都含有维生素C和果酸,酸性物质会导致一些药物提前分解或溶化,或者导致药物的稳定性下降,进而影响药效。

 柚子汁、橙汁和苹果汁会抑制部分抗过敏药、抗感染药的功效。西柚汁的柚皮素会影响肝脏的某种酶功能,会影响药物的生物利用度。果汁还会放大另一些药物的药效,特别是葡萄柚汁,使体内药物水平突然升高,从而造成危害。

 最后,不是说所有的药都不可以喔,也有例外的喔,如果说明书上面提到了可以用牛奶或果汁,比如某些益生菌制剂就可以!

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评论 ( 8 )
贤淑独一无二的
2019年8月
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比较受用
梦中楼阁
2019年8月
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学习了,话说让小孩子吃药真的是让人头疼的事情,看我小侄子吃药,得好几个人按着
儿科药师梅贰康
2019年8月
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