《宝宝鼻塞,流鼻涕的护理方法》
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4个月27天 · 来自广州市
2019年11月《宝宝鼻塞,流鼻涕的护理方法》
一、基本原则:大部分情况不用处理,情况严重时洗鼻或吃药
二、护理方法:针对 4 大原因,对症护理
第一种原因:普通感冒、流感
生活中最常见的就是这一种了,如果孩子除了鼻塞流鼻涕,还会发热或者咳嗽等,就很可能是普通感冒或流感引起的。针对较轻的情况,比如偶尔流鼻涕,偶尔咳嗽几声,只要孩子精神状态好,问题都不大。
1. 小宝宝:及时擦干净鼻涕,适当清洗
如果是小宝宝,像 3 岁以下还不会自己擤鼻涕的,我们只要注意及时帮他擦干净鼻涕,时不时用清水洗一下鼻子周围就可以了。
2. 大宝宝:教会他正确的擤鼻涕的方法
如果是大一点的宝宝,像上了幼儿园以后的宝宝可以自己擤鼻涕了,我们要教会他正确的擤鼻涕方法。
什么才算是正确的方法呢?
可以让宝宝身体自然前倾,用纸巾压住他的一侧鼻孔,然后用力擤出另一侧的鼻涕。不要用手指捏住鼻子两侧,这样做会导致鼻腔压力过大,有可能导致中耳炎、鼓膜穿孔等。
这种擤鼻涕的方法对其他原因引起的鼻塞流鼻涕也同样适用。
3. 多补水、调整屋里湿度到 55% 左右
6 个月以上宝宝多补水,比如多喝水、多喝汤等;也可以把屋里的湿度调整到 55% 左右,这些都有助于宝宝稀释鼻涕。
第二种原因:鼻窦炎
如果孩子持续鼻塞流鼻涕 10 天以上没见好转,或者好转几天后又忽然加重,又或者流的鼻涕很粘稠、还发黄,同时发热超过 3 天,这时候要及时去找耳鼻喉科医生就诊,排除一下急性细菌性鼻窦炎的可能。
如果孩子的症状持续 3 个月以上,同时会头痛,嗅觉变差甚至听力下降等,也要排查一下慢性鼻窦炎的可能。
对于刚才说到的这两种情况,除了上面介绍的通用方法,还要及时服用抗生素。
第三种原因:过敏性鼻炎
如果孩子属于过敏体质,或者爸爸妈妈有过敏性鼻炎,那当孩子出现长时间地打喷嚏、流鼻涕或鼻塞的时候,比如陆陆续续半个月以上了,就要高度怀疑过敏性鼻炎的可能了。
这种时候首先要做的是避开过敏源,减少孩子发作的频率和次数。其次可以借助海盐水冲洗鼻腔。
第四种原因:腺样体肥大
如果孩子经常鼻塞,尤其是睡觉的时候呼吸困难,经常张嘴呼吸,可以去耳鼻喉科查一查是不是腺样体肥大。
如果真属于这种情况,医生会首先进行保守治疗,比如 2 岁以上可以使用鼻用糖皮质激素等,如果没有效果,也可能通过手术来解决。
罕见原因:鼻腔异物,鼻孔闭锁,鼻腔鼻窦肿物等等
一、基本原则:大部分情况不用处理,情况严重时洗鼻或吃药
二、护理方法:针对 4 大原因,对症护理
第一种原因:普通感冒、流感
生活中最常见的就是这一种了,如果孩子除了鼻塞流鼻涕,还会发热或者咳嗽等,就很可能是普通感冒或流感引起的。针对较轻的情况,比如偶尔流鼻涕,偶尔咳嗽几声,只要孩子精神状态好,问题都不大。
1. 小宝宝:及时擦干净鼻涕,适当清洗
如果是小宝宝,像 3 岁以下还不会自己擤鼻涕的,我们只要注意及时帮他擦干净鼻涕,时不时用清水洗一下鼻子周围就可以了。
2. 大宝宝:教会他正确的擤鼻涕的方法
如果是大一点的宝宝,像上了幼儿园以后的宝宝可以自己擤鼻涕了,我们要教会他正确的擤鼻涕方法。
什么才算是正确的方法呢?
可以让宝宝身体自然前倾,用纸巾压住他的一侧鼻孔,然后用力擤出另一侧的鼻涕。不要用手指捏住鼻子两侧,这样做会导致鼻腔压力过大,有可能导致中耳炎、鼓膜穿孔等。
这种擤鼻涕的方法对其他原因引起的鼻塞流鼻涕也同样适用。
3. 多补水、调整屋里湿度到 55% 左右
6 个月以上宝宝多补水,比如多喝水、多喝汤等;也可以把屋里的湿度调整到 55% 左右,这些都有助于宝宝稀释鼻涕。
第二种原因:鼻窦炎
如果孩子持续鼻塞流鼻涕 10 天以上没见好转,或者好转几天后又忽然加重,又或者流的鼻涕很粘稠、还发黄,同时发热超过 3 天,这时候要及时去找耳鼻喉科医生就诊,排除一下急性细菌性鼻窦炎的可能。
如果孩子的症状持续 3 个月以上,同时会头痛,嗅觉变差甚至听力下降等,也要排查一下慢性鼻窦炎的可能。
对于刚才说到的这两种情况,除了上面介绍的通用方法,还要及时服用抗生素。
第三种原因:过敏性鼻炎
如果孩子属于过敏体质,或者爸爸妈妈有过敏性鼻炎,那当孩子出现长时间地打喷嚏、流鼻涕或鼻塞的时候,比如陆陆续续半个月以上了,就要高度怀疑过敏性鼻炎的可能了。
这种时候首先要做的是避开过敏源,减少孩子发作的频率和次数。其次可以借助海盐水冲洗鼻腔。
第四种原因:腺样体肥大
如果孩子经常鼻塞,尤其是睡觉的时候呼吸困难,经常张嘴呼吸,可以去耳鼻喉科查一查是不是腺样体肥大。
如果真属于这种情况,医生会首先进行保守治疗,比如 2 岁以上可以使用鼻用糖皮质激素等,如果没有效果,也可能通过手术来解决。
罕见原因:鼻腔异物,鼻孔闭锁,鼻腔鼻窦肿物等等
第一种:生理盐水
0.9% 氯化钠溶液,在海盐水出现之前,是鼻腔冲洗的最佳选择。
可以选择市面上单独小包装的生理盐水,常见的是 10ml 规格的。
第二种:生理海盐水
这是目前使用率最高的,也是更推荐的一种盐水。
相比于第一种生理盐水,生理海盐水添加了一定的缓冲液,对孩子鼻腔粘膜的刺激要轻一些。
但由于来源是海水,成分复杂,过敏的风险也高一些。
市面上的海盐水包括滴剂和喷雾,可以根据实际需要选择。
第三种:灌洗液
灌洗液由于用量较大,通常是用洗鼻盐包自己在家配置。
买好洗鼻盐包之后,直接按照说明书中的比例进行配置就能用,但配置的时候要用凉白开或蒸馏水,不能直接用自来水,以防发生细菌或者寄生虫感染。
3. 洗鼻装置的选择:根据孩子的严重情况、年龄及接受程适当选择
这个方法呢,主要是通过鼻腔雾化机和鼻罩,持续把盐水泵入鼻腔里,不会有明显的鼻腔刺激感,孩子容易接受,但是由于水量少,冲洗的效果很弱。
三、通用的护理方法:洗鼻
1. 方式的选择:雾化、滴鼻、喷鼻、灌洗
第一种:滴鼻
这种方法比较温和,适合 1 岁以下的宝宝,但相应的清洗力度也较弱。
如果孩子鼻腔里有较干的鼻屎,或有少量粘稠的鼻涕,就可以考虑滴鼻。
具体操作的话,你可以用注射器抽取生理盐水给孩子滴鼻,也可以买现成的滴鼻剂。滴鼻之后,用小镊子或洗鼻器把里面的脏东西弄出来,也可以等孩子自己打喷嚏打出来。
灌洗力度最大,比较适合鼻塞严重、脓鼻涕较多的情况,3 岁以上的孩子用得多。
我们通常是用洗鼻壶灌洗,也可以用注射器。
这个方法容易引起呛咳,对手法要求比较高,洗的时候一定要让孩子张嘴呼吸,小一点的宝宝建议家长捏住孩子两侧腮部,也就是常说的腮帮子,保证孩子张嘴呼吸。
三、通用的护理方法:洗鼻
1. 方式的选择:雾化、滴鼻、喷鼻、灌洗
第一种:滴鼻
这种方法比较温和,适合 1 岁以下的宝宝,但相应的清洗力度也较弱。
如果孩子鼻腔里有较干的鼻屎,或有少量粘稠的鼻涕,就可以考虑滴鼻。
具体操作的话,你可以用注射器抽取生理盐水给孩子滴鼻,也可以买现成的滴鼻剂。滴鼻之后,用小镊子或洗鼻器把里面的脏东西弄出来,也可以等孩子自己打喷嚏打出来。
相比于滴鼻,这个方法力度大一些,可以更好地清洗鼻腔深部,更适合 1~3 岁的孩子。
如果孩子总觉得鼻子干,就可以考虑喷鼻。
操作的时候,一般有特殊的喷鼻装置,药店都有卖,可以直接买来,按包装上的示意图做就行。