刘女士和先生今年升级为准爸妈，正当他们沉浸在欢喜中时，一纸报告单让他们陷入慌乱。报告中显示，刘女士弓形虫IgM和IgG均为阳性，医生判断为弓形虫感染，建议他们考虑终止妊娠并治疗。

弓形虫到底是个什么样的存在，竟然可以轻易威胁到孕妈？好不容易怀上的宝宝，放弃谈何容易...



大家对弓形虫可能不是很了解，但相信孕妈们都有听过网络上大量“怀孕一定不能碰猫”的言论。怀孕期间，猫真的“罪大恶极”吗？

关于弓形虫的相关知识，我们邀请到河西优医心合门诊部主治医师赵漪璠为大家分享。

孕期，孕妈们尽量少接触猫类动物的原因主要是猫的体内容易感染一种叫做弓形虫的细胞内寄生虫。

如果孕妈们在孕早期或孕中期感染了弓形虫，可能引起流产、胎儿畸形、胎儿脑积水、胎儿宫内发育迟缓、死胎等；如果在孕晚期感染了弓形虫，虽然这个时候胎儿的基本发育已完成，不太可能造成畸形，但却能引起肝脏损伤、脑损伤、出生后视力障碍、白内障、精神发育异常等后果，并可能引起早产。


小小的弓形虫却没想到会给孕妈带来这么大的影响。那弓形虫的传播途径有哪些呢？怎么能知道自己有没有感染？孕妈们又该如何预防呢？

一、弓形虫的传染途径是怎样的？
弓形虫就在我们身边，它的宿主很多，除了人以外，可以多种形式寄生在猫、狗、猪、牛等动物的身体内，不仅这些动物自身具有传染性，它们接触过的物品和排出的粪便也可以是传染源。

弓形虫病还可以由苍蝇、蟑螂等昆虫携带传播。在一些被污染的水、土壤和草地上，也会有弓形虫卵。

人类主要的感染方式是：
1.消化系统是最主要的传染途径：
如食用未做熟的肉类、鱼类、奶、蛋；
食用被感染昆虫、鸟类污染过的蔬菜、水果；
用被污染的原材料制成蛋糕、饼干、冰点等食物，尤其是不符合卫生标准的食品，被人类食用时，也可能造成感染。


2.被感染的动物抓挠后出现皮肤粘膜破损时极易感染。
3.接触感染弓形虫的猫、鸡、鸭、鹅等动物的粪便或被污染的土壤和水源。
4.输血及器官移植时，如果接受的血液和器官携带弓形虫包囊，受者会被感染。
5.孕妇感染弓形虫则可通过胎盘垂直传播给胎儿。

二、如何检测是否存在感染？
一般通过血液检测确认是否存在感染。

出现IgM阳性，则考虑受检者近期曾感染或目前正在感染。建议进一步就诊，由专科医生决定是否需要进行抗生素治疗。

如IgM阴性，IgG阳性，则考虑受检者曾经感染过或接种过弓形虫疫苗，目前产生了免疫。

当二者均为阴性时，需要排除假阴性，再确认受检者未被感染。


三、如何预防弓形虫病？
1.如食用鱼、肉、蛋、奶，一定确保其熟透。（肉类加热至66摄氏度以上，或在零下12度以下冰冻24小时，目前认为相对安全。）

2.接触过生肉、生鱼后彻底洗手，炊具如刀具、案板等，应生食、熟食分开使用。水果、蔬菜应清洗干净后食用。



3.不喝未经消毒、过滤的水，并建议将水加热至沸腾后晾凉饮用。

4.做好消灭苍蝇、蟑螂等昆虫的工作，防止其携带感染源污染生活环境。

5.家中如养猫等宠物，要先到宠物医院检查是否有感染情况并注射疫苗。不让猫吃生肉或鼠类，建议训练其使用猫砂，并每日清除使用过的猫砂。避免接触猫污染过的食物。

6.如有备孕需求，或已经确认怀孕，可暂时先将猫寄养，避免接触。孕前做好身体检查，如有感染，应先行治疗再怀孕。



7.园艺工作者在接触土壤、水源时应戴手套，工作后及时洗手。

8.南美洲等地区弓形虫感染率较高，尽量避免去该地旅行，如有需要，应做好防护措施，回国后进行检测。