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提高免疫力当作长期功课，关键时刻才不害怕

健康管理史继虹

3岁以上 · 来自南京市

2020年2月

这个春节假期注定要载入史册。一场由新型病毒引起的肺炎，牵动着每个人的心。免疫力也成为很多人关注的重点。

新型冠状病毒是首次在人类中传染的病毒，目前，没有疫苗，没有特效药。孕妇、新生儿、几个月的小宝宝和各年龄的儿童都有被感染。接触病毒后，会不会被感染，被感染后，病情的严重程度，能不能顺利被治好，都和人体自身的免疫力有关。老人、孕妇和儿童需要重点防护。儿童，特别是婴幼儿，免疫系统还没有发育成熟，本身就是消化道和呼吸道传染病的高发人群，发烧、咳嗽、流鼻涕、拉肚子历来是宝宝的常见病。宝宝的免疫力再次成为家长们关注的重点。
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决定免疫力好坏的先天因素，包括遗传爸爸妈妈的免疫力，妈妈怀孕的时候营养怎样，有没有发生宫内疾病，是不是早产或出生体重过低。先天的因素没有办法改变，但我们可以通过后天的努力，把宝宝的免疫力培养好。后天培养，第一是从吃的科学营养；第二是从护理方面，起居规律、户外活动。

饮食对免疫力起作用，一方面关系着免疫系统的营养保证，另一方面是因为消化道粘膜在免疫系统中的特殊地位。从婴幼儿营养角度，母乳中含有的营养能满足6个月内宝宝所有的需要，同时还含有益生菌、益生元、乳铁蛋白、锌、溶菌酶、天然抗体、补体、细胞因子等，可以提高宝宝免疫力。所以，6月龄以内宝宝应坚持母乳喂养，6月龄以后在合理添加辅食的同时继续母乳喂养到24个月或以上。
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   从消化道粘膜免疫来看，肠道内含有人体2/3的免疫组织，肠道的健康可以惠及身体的其他器官，包括呼吸道。包括母乳在内，食物中的益生菌可以补充肠道中的有益菌，改善肠道菌群，使肠道微生态处于健康的平衡状态。一方面是有助于胃肠的消化吸收功能，改善机体的营养，免疫系统和人体的其他脏器都会有更好的表现。另一方面，益生菌的菌体本身可以刺激肠道粘膜细胞分泌更多的具有杀菌抗病毒作用的SIgA，加强肠道免疫屏障，改善拉肚子、便秘、食物的慢性过敏或不耐受。衍生出来的是，也能刺激到呼吸道粘膜上的SIgA增多，提高呼吸道的免疫力，杀灭呼吸道粘膜接触的细菌病毒。从而，同时对消化道和呼吸道的传染病起到防治作用。

食物中益生菌要发挥作用，首选需要在通过胃和小肠时，不被胃酸和胆汁分解，同时在肠道中存活率和定植率要高。要做到这两点，一是需要是高品质的益生菌，另一方面需要肠道中有帮助益生菌繁殖的益生元。母乳中就同时含有益生菌和益生元。

   益生元能够选择性地刺激肠道内益生菌的生长和活性，是专门的益生菌的营养物质，而不能被肠道中的致病菌利用，从而使得肠道中的益生菌数量增加，使肠道菌群比例更健康，通过改善肠道微生态，帮助消化系统健康同时增强全身免疫力。

在补充益生菌同时补充的益生元，一方面可以刺激肠道中原有的益生菌繁殖，另一方面可以帮助饮食中外来的益生菌的生长和在肠道中的定植。与单独的补充益生菌相比，益生菌和益生元的组合补充，作用效果更好。

   母乳喂养不顺利的宝宝，需要部分添加或全部食用符合中国宝宝营养需求的婴幼儿奶粉，对于那些胃口不好、有增强免疫力需求的宝宝，添加益生菌和益生元的婴幼儿奶粉就尤其重要，例如，添加活性益生菌DR10（乳双歧杆菌）和益生元组合的婴幼儿奶粉。对于免疫力表现正常的宝宝，添加这样的奶粉也是给宝宝额外添加了一道防护墙。
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如果家有孕妈妈，需要坚持补充400微克叶酸，如果早孕反应不严重，孕早期的膳食和普通成人可以一样，每天一杯奶一个鸡蛋，手掌厚度一个手掌大小肉类，半斤主食（粗杂粮最好占1/3以上），1斤蔬菜，一个半拳头的水果。到了孕中期，增加一杯奶和半个手掌的肉类，到孕晚期再增加肉类半个手掌。在这过程中，体重要适宜，需要控制体重的，请详细咨询产科医生。

孕妈妈如果早孕反应较重，胃口不佳、或者没有条件准备均衡膳食，可以选用符合中国孕妈妈营养需求，含有足量叶酸的孕妇奶粉。希望增强免疫力的孕妈妈，需特别关注自己选择的孕妇奶粉中是否添加有高品质的益生菌和益生元，是否是采用了专利DR20（NH001鼠李糖乳杆菌）和益生元组合的孕妇奶粉。对于普通的孕妈妈，也可以从这样的益生菌和益生元组合的孕妇奶粉中获得免疫预防的益处。
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   在营养之外，有利于后天免疫力培养的护理的关注点包括，宝宝生活要规律，也就是起床、吃饭、午睡、加餐、晚上睡觉的作息要定点定时。孩子衣着要适宜，随气候变化要及时增减，防止受凉或过热。疫情期间，宝宝虽然不出门，也要保持生活规律。

   疫情期间，宝宝和家人尽可能不要外出，外出要戴口罩，外出时不要让宝宝触摸周边的物品，回家后家人和宝宝都要及时换衣服、洗手、洗脸。每天家里通风，注意居家环境卫生，宝宝的用具、玩具、餐具要消毒。宝宝在家也要尽可能保证活动量。小宝宝可以做宝宝按摩、被动操。等疫情过去，依然要多接触大自然，就多到户外活动。在平时，我们的宝宝要健康，还需要及时接种疫苗，但在疫情期间，为减少去医院被感染的可能，所以延迟接种，等以后补种。

   在当前疫情中的很多做法，家长可以在平时季节转换、宝宝容易得病期间，或者流感、手足口病的发生期间作为参考。我们要把免疫力的培养和提高当作长期的功课，关键时刻才能不害怕。