【分娩镇痛】你想知道的都在这里了
小扯弟麻麻
3岁以上 · 来自绵阳市
2020年3月大家好
我是扯弟妈妈👩
下面分享给大家一个分娩镇痛!
生孩子到底有多痛!
临床上通常按照0~10分给疼痛程度分级:
0分为无痛;
0-3分为轻度疼痛;
4-6分为中度疼痛;
7分以上为重度疼痛;
10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛
(图侵删)
• 降低产妇应激反应;
• 让准妈妈们不再经历疼痛折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦;在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩;
• 减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生;
• 避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。
• 非药物性镇痛:包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等
• 药物性镇痛:包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法(硬膜外镇痛或腰麻)。
经证实,椎管内分娩镇痛是目前效果最好,可全程镇痛,保障母婴安全的分娩镇痛方法。
椎管内分娩镇痛的优点 :如下
1:镇痛效果好,尤其适合于重度产痛的产妇。
2:产妇清醒,可参与产程的全过程。
3:可灵活地满足产钳和剖宫产的麻醉需要,为及早结束产程争取时间。
4:随着新的给药方式PCEA技术(患者自控硬膜外镇痛)的出现,提高了分娩镇痛效果,对母婴和产程几乎无任何影响。
5:椎管内分娩镇痛在需要顺产转剖宫产时可直接进行椎管内麻醉,缩短麻醉操作时间,危急情况下相当于保留了一条生命线,对于母婴抢救至关重要。
6:危重患者行椎管内分娩镇痛可有效降低母亲全麻插管率及相关风险。
👿椎管内分娩镇痛的缺点
1. 技术含量高,需要由掌握麻醉专业技能的麻醉科医师来操作;
2、其中有3%的准妈妈不能达到满意的镇痛效果,但是可以通过调整药物剂量等措施尽量缓解分娩
3、椎管内分娩镇痛有一定风险,但与同类操作的剖宫产椎管内麻醉相比,药物浓度低 安全高。
我是扯弟妈妈👩
下面分享给大家一个分娩镇痛!
生孩子到底有多痛!
临床上通常按照0~10分给疼痛程度分级:
0分为无痛;
0-3分为轻度疼痛;
4-6分为中度疼痛;
7分以上为重度疼痛;
10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛
(图侵删)
• 降低产妇应激反应;
• 让准妈妈们不再经历疼痛折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦;在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩;
• 减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生;
• 避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。
• 非药物性镇痛:包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等
• 药物性镇痛:包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法(硬膜外镇痛或腰麻)。
经证实,椎管内分娩镇痛是目前效果最好,可全程镇痛,保障母婴安全的分娩镇痛方法。
椎管内分娩镇痛的优点 :如下
1:镇痛效果好,尤其适合于重度产痛的产妇。
2:产妇清醒,可参与产程的全过程。
3:可灵活地满足产钳和剖宫产的麻醉需要,为及早结束产程争取时间。
4:随着新的给药方式PCEA技术(患者自控硬膜外镇痛)的出现,提高了分娩镇痛效果,对母婴和产程几乎无任何影响。
5:椎管内分娩镇痛在需要顺产转剖宫产时可直接进行椎管内麻醉,缩短麻醉操作时间,危急情况下相当于保留了一条生命线,对于母婴抢救至关重要。
6:危重患者行椎管内分娩镇痛可有效降低母亲全麻插管率及相关风险。
👿椎管内分娩镇痛的缺点
1. 技术含量高,需要由掌握麻醉专业技能的麻醉科医师来操作;
2、其中有3%的准妈妈不能达到满意的镇痛效果,但是可以通过调整药物剂量等措施尽量缓解分娩
3、椎管内分娩镇痛有一定风险,但与同类操作的剖宫产椎管内麻醉相比,药物浓度低 安全高。
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不会。
相反,打了无痛之后,放松了,宫口反倒会开得更快。此外,研究发现,使用镇痛后,产钳的使用率没有发生变化,初产妇剖宫产率却是下降的。无痛分娩并没有增加产伤,反而由于母亲侧切率的急剧下降而减少了母亲的产伤。
所有产妇都能选择分娩镇痛吗?😌
分娩镇痛适合于大多数人,但不是人人都适合。
• 有阴道分娩禁忌症、硬膜外置管禁忌症或者凝血功能障碍的一般不适合。
• 想选择分娩镇痛的准妈妈必须在产科和麻醉医生的评估后,才能确定本人是否可以采用分娩镇痛方式。
什么时候开始分娩镇痛?
• 产妇进入产房后任何时候有镇痛需求都可以开始分娩镇痛。
• 为了达到最佳镇痛效果分娩镇痛宜早不宜晚。
分娩镇痛需要准备些什么?
实施镇痛后避免进食固体食物,可饮用清饮料或运动型饮料,进入产程后胃肠道的消化能力变得很弱,吃的东西容易在分娩时呕吐,万一呕吐物返流,会导致窒息和肺炎,这是非常危险的。
• 放松心情良好的心态能使精神和肌肉放松,促使生产顺畅。
分娩镇痛时准妈妈如何
与医生配合?
分娩镇痛采取侧卧并弯腰的体位,两手抱住膝关节,下颌紧贴胸前,成屈曲状。
• 操作过程中宫缩痛时及时与麻醉医生沟通,并保持体位不动,以免出现意外的损伤。
70%-80%的孕产妇在生产过程中需要麻醉医生介入,因此建议所有孕产妇在孕33周后到麻醉门诊就诊一次,由经验丰富的麻醉科医生为您做一次全面的麻醉咨询和风险评估,以降低剖宫产手术或分娩镇痛的麻醉风险。!
以上来自于医院讲座分享 !
镇痛效果会因人而异,所达到的效果也不尽相同,并非所有的分娩都能做到完全无痛。
使用分娩镇痛以后,通常可以将产妇的疼痛程度控 制在3-4分以下,某些人甚至可以达到0分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后,在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛感。
分娩镇痛会影响胎儿
和哺乳吗?
实行分娩镇痛以维护母亲和胎儿安全为最高原则。
硬膜外分娩镇痛的药物作用在局部,进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微,对小宝宝不会有什么影响。
分娩镇痛会有头痛、恶心、
呕吐之类的副作用?
对某些产妇、应用分娩镇痛以后可能会出现头疼、恶心、甚至呕吐,但是其发生率非常低。在产程中出现的这些症状,很多时候与催产药物的使用有很大关系。
使用分娩镇痛后还能用力
生孩子吗?
可以!
分娩镇痛只是减轻了疼痛感觉,并不会影响运动功能(如宫缩、屏气用力,排便等)
分娩镇痛会导致产后腰痛吗?
目前的研究结果显示不论是否使用分娩镇痛,产后腰痛的发生率均在40%左右。
分娩时的产伤
分娩后的一段时间,骨盆韧带还处于松弛状态,腹部肌肉变得较软弱无力,子宫没有完全复位,也会引起腰痛。
• 很多妈妈在产后需要经常弯腰照顾宝宝,如洗澡、换尿布等,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。
• 恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。
产后要注意合理膳食,注意腰部保护,适量运动,同时养成良好的卫生习惯,腰痛也是可以避免的。