[p=null, 2, left]什么是臀位？[/p][p=null, 2, left]在怀孕过程的大部分时间里面，子宫里面都会足够的位置让胎儿改变胎位。在怀孕的36周左右，大部分的胎儿就会转变成头部朝下。这是分娩正常以及最安全的胎位。[/p][p=null, 2, left]但有大约4%的胎儿在怀孕的后期不能自然地转变太尉，从而引起了臀位分娩[/p][p=null, 2, left] [/p][p=null, 2, left]如果我的宝宝是臀位，这意味着什么?[/p] [p=null, 2, left]那就意味着宝宝不是处于一般头朝下的姿势，而是头部朝上靠近你子宫的上端。怀孕大约8个月时，子宫里已经没有多少空间了，大多数宝宝会采取头朝下的姿势，来更好地利用有限的空间，这种姿势叫做头位，或者顶先露。足月生产时，大约97%的宝宝都会是这种姿势，其余大部分是臀位。臀位有几种类型：腿直臀位(屁股先出来，脚在上靠近头部)、完全臀位(屁股先露出并盘腿)、或是足先露(一只脚或两只脚先出来)。[/p][p=null, 2, left]通常医生会通过触摸你的下腹部，来感觉宝宝的头、后背和屁股所处的位置，以此来判断胎位。如果通过腹部检查还不能弄清胎位，医生可能会为你做一次内诊，来感觉宝宝的哪个部位在你的骨盆里。在某些情况下，医生可能会用B超来确定宝宝的位置。[/p][p=null, 2, left]如果你的宝宝是臀位，大多数情况下，你会接受剖腹产手术，因为研究表明，剖腹产对接生大多数臀位胎儿来说是最安全的方式，只有达到一定条件的臀位，才能进行阴道试产。但是，如果你到医院时，马上就要分娩了，你有可能会进行臀位阴道分娩。如果你怀的是双胞胎，第一个宝宝是头位，而第二个不是，第二个宝宝也有可能进行阴道分娩。如果宝宝横躺在你的子宫里，你也需要进行剖腹产手术(这叫做\"横产式\")。[/p][p=null, 2, left]快到预产期时，我的宝宝还是臀位怎么办?[/p][p=null, 2, left]如果到37周时，你的宝宝还是屁股在下，医生可能会建议你进行胎位外倒转术，试着把你的宝宝倒转过来，增加你阴道生产的机会。目前，在中国，很少有医院和医生愿意尝试这种操作。这种方法是通过对你的下腹部施加压力，用手把宝宝弄成头向下的姿势。胎位外倒转术大约有58%的成功率，但有时候，宝宝会拒绝改变姿势。也有些宝宝在成功倒转之后，又转回臀位。[/p][p=null, 2, left]不过，并不是所有的准妈妈都可以进行胎位外倒转术。如果你怀了双胞胎，怀孕期间有出血的情况，或羊水过少，你都不能接受这种治疗。如果你本来就不能进行阴道生产，例如有前置胎盘现象、怀的是三胞胎、或有过不止一次的剖腹产，这些情况下，也不能进行胎位外倒转术。[/p][p=null, 2, left]进行胎位外倒转术也不是完全没有风险的，还有些孕妇会感觉这种胎位倒转术特别不舒服，所以你应该跟医生讨论一下它的利弊。为了安全起见，在实施过程中，要对你的宝宝持续进行B超监测，而且医生需要在具备医疗设备和医护人员能实施紧急剖腹产的医院进行这种操作。你会被要求在手术前一天的午夜开始，就不能再吃喝任何东西，以便一旦有需要，马上进行剖腹产。进入治疗室后，医务人员会为你抽血，并做静脉注射，而且在操作前后都要监测宝宝的心率。一些研究表明，使用子宫松弛药物，可以提高胎位外倒转术的成功率。为了进行胎位外倒转术，Rh阴性血的准妈妈还得注射 Rh免疫球蛋白，除非准爸爸也是Rh阴性血。[/p][p=null, 2, left]即使胎位外倒转术没有成功，宝宝仍有可能在你预定的剖腹产手术之前的几周内自己转过来，这种情况一般发生在38周或39周。在手术之前，你会在医院接受B超检查，来确定宝宝的位置，以确定宝宝是否仍是臀位。你也有可能在约定的剖腹产手术前临产或破羊水。一旦这种情况发生，请立刻去医院。[/p][p=null, 2, left]我能试着自己把臀位的宝宝倒转过来吗?[/p][p=null, 2, left]尽管还没有科学研究表明，下面的措施是否有效，但如果你愿意尝试，这样做可能也没有什么危险(不妨先问问你的医生)。[/p][p=null, 2, left]1.做能让宝宝调转胎位的姿势。从32周左右起，每天做两次以下的动作，坚持做几周：这样做是希望利用重力帮助宝宝翻个筋斗，转成头朝下的姿势。准妈妈一定要在空腹的情况下做，否则，你胃里的食物就会\"跑\"出来了。做这些动作时，要确保周围有人，以便一旦你觉得头晕时，能有人帮助你站起来。你需要平躺后，抬起骨盆，使它比你的头高出大概23~30厘米。用枕头支起你的臀部，保持这个姿势5~15分钟;另一种做法是：双膝跪在地上，双臂着地，撑在身体前方，使屁股翘起来。保持这个姿势5~15分钟。你需要知道的是，现在还没有研究能证明，准妈妈的这种姿势到底会对宝宝的胎位产生什么样的影响。但如果你觉得这些姿势不舒服，就不要再做了。[/p][p=null, 2, left]2.向医护人员询问一下艾灸疗法。这种古老的中医疗法是，通过炙热的药草来刺激你身体的重要穴位。为了帮助臀位的宝宝倒转过来，针灸大夫或中医会在靠近你小脚趾的穴位点燃艾草，据说这能刺激你的宝宝增加活动量，自己变换位置。有一些小范围的研究表明，艾灸可能会有一定效果。如果你想试一试，请到中医院去找有执业资格的针灸师帮助你。[/p][p=null, 2, left]如何正确选择臀位的分娩方式？[/p][p=null, 2, left]对于臀位的产妇于临产初期需要对分娩方式做出初步决定。正确的判断应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型，以及有无合并症考虑。[/p] [p=null, 2, left]有经验的妈妈进来说说~~~~~~~~~~~~~~~~[/p]