许朝晖：广州市妇女儿童医疗中心消化科副主任，现暨南大学在读博士，曾在美国辛辛那提儿童医院和堪萨斯慈善儿童医院做访问学者。擅长儿童肠内 外营养治疗、消化内镜诊疗技术、消化系统疾病的诊治。

每逢秋冬季，天气转凉转冻，气温昼夜起伏大，抵抗力较弱的宝宝容易出现腹泻。这种腹泻在每年的9月份到次年的1月份尤其流行，6月-2岁的婴幼儿特别容易中招。因此，妈妈不能掉以轻心，学习基本防护知识，为宝宝健康护航。

据中国人民解放军陆军总医院儿科医师余梦楠介绍，引起婴幼儿腹泻病的病因可以分为感染性和非感染性两种，其中感染因素可以由肠道内感染包括病毒、细菌、真菌和寄生虫引起，以病毒和细菌多见，尤其是病毒。

一、秋冬腹泻的病因与症状

秋冬腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻，感染性腹泻主要由轮状病毒引起，少数由细菌、真菌、寄生虫等病原体引起，其他病因包括：宝宝抵抗力较弱、消化系统发育尚未成熟、未建立正常的肠道菌群、非母乳喂养等。非感染性腹泻主要跟宝宝肚子着凉、脾胃虚弱、消化不良等因素有关。

不同腹泻其症状不同。感染性腹泻的主要症状为发热、呕吐、腹泻、拉无臭味的稀水样或蛋花样大便，症状比较严重的患儿会出现不同程度的脱水。非感染性腹泻患儿主要症状为腹泻、拉有臭味的糊状大便，往往还伴随着发热、腹痛、胀气（肚子咕咕响）、食欲不振、手脚冰凉等症状。妈妈要学会区分两者的不同，才能正确应对和护理。


二、秋冬腹泻的治疗与护理

面对来势汹汹的秋冬腹泻，通常需要针对具体病因进行治疗和护理，帮助宝宝康复。但要注意，无论哪种病因，首要都是预防和治疗脱水。

1、如果宝宝没有脱水症状，可以保持原有饮食，适当喝些温开水，吃些粥、汤等流体食物。

2、如果宝宝轻中度脱水，需要及时补充口服补液盐，纠正脱水。

3、如果宝宝重度脱水或频繁呕吐，需要及时送医院。


当排除了脱水，就可以根据具体病因进行护理：

★由受寒、脾虚引起的非感染性腹泻，推荐外用药先行。妈妈可以给宝宝使用外用止泻贴缓解腹泻，这样就不用喂药、没有药物经过肠胃、对肝肾造成的负担小。如果宝宝同时存在腹泻和呕吐症状，妈妈可以选择丁香、肉桂、荜茇这样经典的止泻组合，在止泻的同时，还能缓解腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，温和健脾胃，宝宝肠胃和胃口变好，才能促进身体恢复。

★如果是感染性腹泻，口服止泻+外用止泻药双管齐下好得快。但口服止泻药需在医生指导下使用，不能擅自给药。

三、秋冬腹泻的预防

除了对症治疗和护理，秋冬腹泻的预防措施也是妈妈要学习的内容，重点做好以下四步：

1、接种疫苗。接种疫苗是预防秋冬腹泻最有效的方法。例如，为了预防因轮状病毒引起的秋季腹泻，推荐2月龄左右的宝宝开始接种口服轮状病毒疫苗，国产疫苗和进口疫苗都可以，每年口服1剂，并在当年轮状病毒流行季节来临前尽早接种。

2、勤洗手戴口罩。轮状病毒主要通过粪-口传播，因此要给宝宝勤洗手，尤其是饭前厕后洗手。疫情期间外出还要注意戴口罩，防止病毒通过呼吸道入侵。

3、避免与患秋冬腹泻的患者接触。如果宝宝所在的幼儿园发生集体性秋冬腹泻，暂停上学，以免被传染。同理，如果自家宝宝患秋冬腹泻，尽量不要去上学，以免传染给其它宝宝。

4、尽量母乳喂养。婴儿早期纯母乳喂养有助于增强肠道抗感染能力，减少腹泻。


通过以上科普，妈妈们应该对秋冬腹泻和其他类型腹泻有了一定的认识，把这些知识运用到日常生活中，减少面对宝宝腹泻的慌乱，帮助宝宝远离腹泻侵扰，安然度过秋冬季。