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孕24周+1天 · 来自重庆市
2021年4月
骨盆的大小与分娩的方式、快慢等都有密切的联系,狭小或者畸形的骨盆都有可能会引起难产。当骨盆检测为狭窄骨盆时,想要顺产的准妈妈们也别太过担心,因为还要结合狭窄骨盆的类型、程度,同时参考产力、胎儿大小、胎方位、胎头变形程度以及胎心等因素,经过综合分析、判断才能最终确定分娩方式。当发生以下情况时建议选择剖宫产。



1、骨盆入口平面狭窄的处理。

(1)骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时,属绝对性骨盆入口狭窄,足月活胎不能入盆经阴道分娩,应行剖宫产术。



(2)骶耻外径16.5~17.5cm、骨盆入口前后径8.5~9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时,属相对性骨盆入口狭窄。若产妇一般状况好,产力良好,足月活胎体重<6斤,胎心率及胎位正常,应试产。试产2~4小时,胎头仍不能入盆,或伴有胎儿窘迫征象,应及时行剖宫产结束分娩。



2、中骨盆平面狭窄的处理。

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,多能转至枕前位自然分娩,个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上,产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上,或出现胎儿窘迫征象,应剖宫产。



3、骨盆出口平面狭窄的处理。

坐骨结节间径与出口后矢状径之和>15cm时,胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。若两者之和<15cm,足月胎儿不能经阴道分娩,应行剖宫产。



4、骨盆三个平面狭窄的处理。

主要是均小骨盆。估计胎儿不大,胎位正常,头盆相称,宫缩好,可以试产。胎儿较大,明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时,胎儿不能通过产道,应尽早剖宫产。



5、畸形骨盆的处理。

畸形严重,明显头盆不称者,应及早行剖宫产。
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评论 ( 3 )
|浅笑、安然_1096
2021年4月
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介绍的挺详细的,但是如何判断自己骨盆的大小呢,孕晚期B超单上能看到吗
落魄派格格
2021年5月
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好纠结呀,不知道顺产好还是刨腹产好,都好害怕呀
忘you
2021年4月
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谢谢你的分享了,就感觉可以帮助到一些慢慢了解的呢,原来如此的呀。