明明不是月经期，怎么还血流不止？-“乱来的大姨妈！”

月经可以说是女性大半生的伙伴，正所谓来的早了、晚了、多了、少了都让人担心，还有患者会出现这样一种情况:“明明不是月经期，怎么还在流血？我是不是得了什么严重的病？”

今天为大家科普的话题是异常子宫出血（AUB），指的是不符合月经周期"四要素"（即月经的频率、规律性、经期长度和出血量）的正常参数范围、源自子宫腔的出血。当然我们首先要明确AUB指的是生育期非妊娠妇女，不包含青春期前和绝经后出血以及妊娠相关出血等情况。

哪些原因会导致异常子宫出血呢？包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生、全身凝血相关疾病及排卵障碍等多种因素。其中最常见的是排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O），约占50%。

排卵障碍性异常子宫出血患者可无症状，也可表现为月经延长、经前期出血（先少量出血数天,再如正常月经量出血）以及经间期无规律出血等。青春期患者主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的精细调节尚未成熟；生育期患者常见病因包括多囊卵巢综合征（PCOS）、高催乳素血症、肥胖、甲状腺功能异常等；绝经过渡期则主要由于卵巢功能减退/衰竭。

总结来说，如果“大姨妈”开始变得奇怪，一定要提高警惕，可能存在一个或多个引起异常子宫出血的因素，应及早诊治。