母乳也有烦恼?出现母乳性黄疸的妈妈最纠结的就是要不要停止母乳!
营养师蓝弧
3个月26天 · 来自福州市
2016年6月
母乳,能给宝宝近乎完美的营养,即使再精湛的技术也只能生产出成份近似母乳的配方奶,而不能生产出母乳中的免疫活性物质。
越来越多的妈妈已经能够很清楚的认识到母乳喂养的好处,然而在坚持母乳的过程中,有的妈妈会遇到各种问题和困惑,其中就有母乳性黄疸。




吃母乳反而会增加宝宝黄疸?是的,这种情况发生率为1~2%,大多母乳性黄疸随着月龄的增长,黄疸自行消退,对宝宝生长发育并无多大影响,也有的比较严重的需要及时治疗。
出现母乳性黄疸后最困惑妈妈们的就是要不要停止母乳喂养。

为何母乳会导致宝宝黄疸?
母乳性黄疸的发病机理有多种说法,具体原因还没有得到一致,目前最认可的一种说法是可能与新生儿小肠对胆红素的吸收有关,母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝的黄疸便会持续不退。
如何判断就是母乳性黄疸?
母乳性黄疸医学上分早发型和迟发型。
早发型出现的时间是出生后3~4天,黄疸高峰时间是在出生后5~7天(与生理性黄疸类似,但母乳后会加重);
迟发型是在出生后6~8天出现,黄疸高峰时间是在出生后2~3周,最长可持续2个多月。





判断是否母乳性黄疸的依据:
1、纯母乳喂养
2、一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退;若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现。
3、母乳性黄疸比生理性黄疸的持续时间长(生理性黄疸最多半个月就会消失);



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蓝弧,国家二级营养师,福建营养师协会理事
【微信公众号:蓝弧营养师】
(弧度的“弧”,不是“狐”)
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营养师蓝弧
2016年6月
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综上总结的建议就是:1、产后尽早开奶,让宝宝频繁吸奶以增促进排便,母乳性黄疸只要没有超过14mg/ml也无其他临床症状,无需治疗,应继续母乳喂养。2、如果血清胆红素水平大于15-20mg/ml,四肢皮肤都出现黄染,应暂停母乳喂养3天,并使用光疗,待黄疸减轻后,可恢复母乳喂养。恢复母乳喂养后,黄疸虽有轻度上升,但随后逐渐降低至消退3、停喂母乳期间,妈妈应定时挤奶以维持泌乳。停母乳三天,使用配方奶喂养,最好用小杯子喂奶,不要使用奶瓶、奶嘴。否则停母乳3天后孩子可能会拒绝妈妈的母乳。————————————蓝弧,国家二级营养师,福建营养师协会理事【微信公众号:蓝弧营养师】(弧度的“弧”,不是“狐”)公众号回复“崔神”可获得崔玉涛育儿知识视屏讲解全集版权说明:本文为原创文章,任何转载请注明作者介绍和出处(微信公众号:lanhuyingyang),咨询可关注此公众号留言(必回)
营养师蓝弧
2016年6月
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张奶奶(张思莱医师):母乳性黄疸的发病机制目前还不十分明确,出现这个情况的建议处理是:频繁增加喂奶次数以刺激宝宝排便,从而促使胆红素通过大便排泄;如果这样做并没有缓解,黄疸仍然很高同时四肢全身都黄染情况,应停止母乳3天改配方粉喂养,同时照蓝光。停母乳阶段,妈妈要用吸奶器把母乳吸出来,这样保证母乳分泌不会减少。
营养师蓝弧
2016年6月
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高黄疸有何危害?实验:测定脑干听觉诱发电位,发现一组胆红素浓度为15~25mg/dl的母乳性黄疸患儿有1/3异常,将胆红素降至正常,则此改变消失。提示黄疸值偏高时有中枢神经系统损害的可能,会影响小孩智力发育,所以黄疸值偏高后要及时处理。母乳性黄疸的处理关于处理先看看国内权威育儿专家怎么说:崔神(崔玉涛医师)新生儿黄疸包括母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸。母乳喂养性黄疸是因早期喂养不足,排便少,致胆红素积于体内,造成皮肤黄疸。多于生后5-7天始逐渐消退。母乳性黄疸从生后几天开始,可持续2-3个月。个别严重者,可暂停母乳。母乳性黄疸只要黄疸水平低于14mg/dl(240mmol/l),就不必给予暂停母乳、服用退黄药物比如茵栀黄口服液、照光等治疗。虽然对于严重母乳性黄疸,可暂停几天母乳喂养,但真正需要暂停母乳喂养的机会很少。只要黄疸不重,持续时间不长对孩子就没有伤害。————————————蓝弧,国家二级营养师,福建营养师协会理事【微信公众号:蓝弧营养师】(弧度的“弧”,不是“狐”)公众号回复“崔神”可获得崔玉涛育儿知识视屏讲解全集版权说明:本文为原创文章,任何转载请注明作者介绍和出处(微信公众号:lanhuyingyang),咨询可关注此公众号留言(必回)