让专家和数据告诉你,维生素A对中国宝宝有多重要!
九里香
2岁6个月23天 · 来自广州市
2018年8月
      说起维生素A,很多妈妈都不陌生,维生素A是宝宝成长过程中不可或缺的营养素,对宝宝的健康有着不可替代的作用。但是,对于如此重要的维生素A,我国宝宝的维生素A的营养水平如何?补充现状又是怎样的呢?

      2016年5月中国疾病预防控制中心发布了对全国22个中西部省份的11245名学龄儿童开展了维生素A营养水平重点监测,从以往数据来看,0-3岁婴幼儿是维生素A缺乏的重点人群,3岁以后随着饮食逐渐丰富,缺乏程度应逐渐降低,但本次调研结果却出乎意料,数据显示我国学龄儿童维生素A缺乏及亚临床缺乏率竟高达32.9%!那么,为何我国学龄儿童维生素A缺乏率如此之高?通过和专家沟通了解,分析主要原因为:

      1、婴幼儿是维生素A缺乏干预的重点人群,但各地区相关医疗机构和家长重视程度不够,防治工作落实效果不理想,导致学龄期持续营养不足。
      2、膳食结构不合理,导致维生素A摄入不足。
      3、市场恶性竞争,导致部分家长对维生素A的安全性存在认识上的误区,不愿意主动给孩子预防性补充。

      预习功课!维生素A缺乏现状严峻
      根据近五年的地域性流行病学调查数据显示,我国各地区亚临床和可疑维生素A缺乏率仍居高不下,即使是北京、江苏、重庆等较为发达的地区,都无法避免维生素A的缺乏现象,维生素A缺乏仍然是影响宝宝健康的营养问题。




      我国经过几十年的营养干预,维生素A的临床缺乏率已有所下降,像干眼症、夜盲症等疾病已不多见。但是,我国婴幼儿和儿童维生素A亚临床缺乏率仍然不容乐观。一些亚临床维生素A缺乏的常见问题仍然存在,如腹泻、感冒、贫血等等,十分容易被妈妈们单纯的认为是由病毒、着凉或铁摄入不足等原因引起的,从而忽视维生素A的补充。家长对于维生素A的补充欠缺足够的重视,是维生素A持续缺乏的主要原因。

      划重点!维生素A的重要作用

      “抗感染维生素”——维生素A能够增强宝宝呼吸道和消化道防御病菌的能力,还能提升免疫细胞产生抗体的能力,从而起到降低宝宝患病的风险。维生素A对于上皮细胞的形成和维持也非常重要,如果缺乏维生素A,会出现皮肤干燥、脱屑,发痒等问题。
      “视黄醇或抗干眼病因子”——维生素A最早先被发现的作用就是维持视觉发育,它可促进视觉细胞内感光色素的形成,维持结膜、角膜、泪囊管等上皮细胞的完整性,从而保持眼球湿润、减少眼部感染、预防近视的发生,严重缺乏可导致干眼症、夜盲症。

      最年来,维生素A在其他方面的功能受到更多的关注和研究:

      1、促进骨骼的生长发育。维生素A可以增强长骨骨骺软骨中的细胞活性,促进骨细胞的分化和平衡,提高长骨的生长速度,而且还能促进生长激素的分泌,从多个方面有效促进骨骼生长,促进宝宝身高增长。
      2、提高机体造血功能。维生素A通过参与运铁蛋白的合成,确保铁元素的有效转运,从而起到预防贫血的作用。
国内外大量医学研究结果表明,在维生素A缺乏国家,预防性补充维生素A能有效降低腹泻、传染病(如麻疹)、贫血、夜盲症、干眼症的发生率,降低儿童死亡率。

      完美答案!专家教你科学补充维生素A

      近几十年来,针对维生素A的缺乏问题,我国一直在采取维生素A干预补充的方式,即提倡每日小剂量的给宝宝额外补充维生素A,以伊可新为代表的维生素AD制剂就是为此而研发并使用的。重庆市营养研究中心李廷玉教授,结合我国流行病学调查数据和国情,提出了维生素A缺乏的一级预防和二级预防策略:
      一级预防:宝宝应在出生后应及时添加维生素A。
      二级预防:对亚临床及边缘型维生素A缺乏者,除增加膳食中对维生素A的摄入外,可每天服用维生素A1500-2000IU。
      首都儿科研究所博士生导师、研究员,世界卫生组织儿童卫生合作中心主任,中华预防医学会儿童保健分会主任委员戴耀华教授建议:“在我国,考虑到小剂量每日补充更为安全有效,建议0-3岁的宝宝应该每天补充1500-2000IU的维生素A。”
      如果说维生素A的缺乏问题在大多发展中国家十分普遍,而维生素D的缺乏则是全球问题,世界卫生组织建议6岁以下儿童每日应额外补充维生素D,以促进钙质吸收,预防佝偻病等骨骼疾病的发生。
      因此,我国通常建议维生素AD同时补充,不但能预防相应的缺乏病症,还能协同作用起到1+1大于2的补充效果。这是因为维生素A对宝宝免疫力的提升有着关键作用,维生素D对于免疫系统的建立也有重要的促进作用,能够激活人体免疫系统中的T细胞(T细胞有发现和杀死侵入人体的病源的能力),维生素AD同补可有效提高宝宝抵抗力。另外,维生素D最被熟知的是促进钙吸收的功能,维生素A同样对促进生长发育发挥不可小觑的作用。两者同时补充,可以更好促进宝宝骨骼的生长发育。
      《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》、《佝偻病早期综合防治方案》、《中国国家处方集(儿童版)》中明确建议:新生儿出生后应每天补充维生素AD,推荐每日口服维生素A1500IU-2000IU,维生素D400IU-800IU。因此,妈妈应该每日小剂量的给宝宝服用维生素AD。

      敲黑板!维生素A三大补充误区需规避

      虽然妈妈们早已认识到维生素A对宝宝健康的重要作用,可是因为爱子心切,往往在给宝宝补充的过程中容易受到网络上“风言风语”的影响,进而掉进一些补充维生素A的常见误区,甚至可能因此会给宝宝的健康带来不可挽回的伤害!

      误区一:从食物中获取就足够了!

      很多妈妈认为宝宝添加辅食后,就能够保证营养均衡了。然而,日常饮食中的维生素A的来源却非常有限。动物性食物来源主要为动物肝脏,而肝脏属于身体的解毒器官,有重金属含量高的风险,不建议给宝宝频繁食用;并且味道不好,宝宝并不喜欢。植物性食物中虽然含有一定的维生素A原(如胡萝卜等深色蔬菜中含有一定量的β胡萝卜素),但它的吸收率低不说,还会受到膳食因素、烹饪方式等因素的影响,被机体吸收后,还要进行体内转化才能发挥维生素A的作用,目前营养学研究数据显示,植物来源的食物,转化率极低(不足1/12)。因此,单纯依靠食补的维生素A,是无法满足宝宝日常所需的量的,往往需要进行额外的补充。

      误区二:国外不补,我们也不补!

很多妈妈听说欧美等发达不补充维生素A,于是认为我们的宝宝也无需补充。但实际上,欧美人和亚洲人的生长环境、膳食结构、经济水平、体质上都存在差异,而且欧美国家已经在面包、食用油、饼干中强化了维生素A,所以欧美国家维生素A缺乏的并不是国民普遍问题,并不需要针对整体人群的预防性补充。而我国一直属于维生素A中度缺乏国家,虽然经过几十年的预防干预,临床缺乏率已有所下降,可是亚临床缺乏情况一直存在,且缺乏率持续居高不下。因此,我国依然提倡小剂量额外补充,这种补充方法不但安全,而且能有效预防维生素A缺乏症的发生,降低因亚临床维生素A缺乏给孩子造成的不利影响。

      误区三:每日补充会过量!

      有的妈妈担心每天给宝宝服用维生素A会过量,其实这完全是子虚乌有的说法!关于维生素A的安全剂量问题,《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》和《儿科学》有明确说明:
      急性中毒:一次补充大于30万IU会导致急性中毒;
      慢性中毒:每天摄入5-10万IU,连续服用六个月以上,才可能导致慢性中毒。
      以现在医院推荐宝宝服用的伊可新维生素AD滴剂为例,根据宝宝的年龄不同分为两种剂型:绿色伊可新(适合0-1岁宝宝),维生素A1500IU,维生素D500IU;粉色伊可新(适合1-3岁宝宝),维生素A2000IU,维生素D700IU。由此剂量可见,一次服用上百粒粉色伊可新才会导致过量,因此,每日一粒离中毒剂量相距甚远,而且宝宝的每日新陈代谢较快,妈妈们无须担心过量问题。

      维生素A对宝宝的生长发育如此重要,妈妈们一定不可忽视日常补充!科学适量、每日坚持补充是宝妈们谨记的首要原则,同时一定要规避常见补充误区!如此一来,宝宝的健康茁壮的成长岂不是轻而易举?
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