最近经常有父母带着宝宝来门诊看皮肤问题，最常见的问题就是：宝宝身上反复起红疹。其实，起红疹大部分是由湿疹引起的。湿疹会让宝宝瘙痒难忍，如果没有被重视，症状会越来越严重，长久下去，可能还会影响到生长发育。
0~3岁的宝宝免疫力、器官发育不成熟，容易引发特应性皮炎、食物过敏等过敏问题，所以此阶段也是预防宝宝过敏的关键期【1】。过敏有很多因素，食物过敏是宝宝最常见的过敏情况，而大分子牛奶蛋白是食物过敏原中的第一名【2】，因此各位宝妈在考虑给宝宝添加奶粉时需重视奶粉的选择，在医生的指导下，选择部分水解配方预防牛奶蛋白过敏。
1.为什么牛奶蛋白容易引起宝宝过敏（起红疹）？
除了尘螨、花粉可能导致宝宝湿疹，还有个很容易被家长忽视的原因一一宝宝的口粮。宝宝在1岁前是以母乳或配方奶为主，如果这方面出现了问题，就容易造成湿疹的发生。
这是因为，无论是妈妈喝的牛奶还是普通配方奶粉里的牛奶，都含有大分子的蛋白质，也就是完整牛奶蛋白。小宝宝的肠道屏障发育不完善，大分子蛋白如果没有完全消化，可能就会刺激到尚未成熟的肠道，容易引起过敏，让宝宝出现湿疹反复、吐奶加重、腹泻等现象。而诸如有家族过敏史的宝宝，剖腹产宝宝，早产宝宝，过敏几率相对会更高。
2.预防牛奶蛋白过敏，选择部分水解配方
首先，我们提倡母乳喂养，如果妈妈母乳不足添加了配方奶粉，可以考虑部分水解蛋白（通常也叫适度水解蛋白奶粉），它是将大分子的牛奶蛋白切割成小分子，对宝宝的致敏性会比普通奶粉更低【3】，易于宝宝消化吸收，一项针对中国宝宝的科学研究证实【4】，部分水解配方粉能有效预防牛奶蛋白过敏，持续使用能帮助预防宝宝皮肤问题（如瘙痒、红疹、干燥、皲裂等），同时对睡眠问题都有显著帮助。此外部分水解配方水解的只是蛋白质，因为它是导致宝宝过敏的元凶。切除致敏片段，大分子蛋白变成小分子，但是并没有水解它的营养，好比一个苹果切成块喂给宝宝，宝宝就容易嚼和吸收了，科学研究也证实【4】，长期吃部分水解配方粉的宝宝，生长发育和健康状况都十分良好， 宝宝的各项生长指标（身高，体重，头围）均契合WHO儿童生长曲线，和普通配方喂养的宝宝长得一样健康。所以，部分水解配方的营养可以帮助满足宝宝营养需求的，建议有过敏风险的宝宝要持续使用。
牛奶蛋白过敏的宝宝在1岁内对完整牛奶蛋白的耐受率仅为56%【5】，牛奶蛋白的耐受需要长期的过程逐渐建立，千万不要以为宝宝症状好了就结束了，可在医生的指导下，持续使用部分水解奶粉，减少复发的风险。
3.辅助改善红疹的手段（进行保湿，涂抹护肤霜）
湿疹时宝宝的皮肤屏障受损，需要注意给宝宝的皮肤保湿，这也是妈妈通常会用到的方法。建议宝宝可以涂抹浓稠厚重的润肤霜，尤其在洗手洗澡后，需要尽快涂抹。对于较轻的症状通常还可以涂抹肤乐霜，硅霜，一些糖皮质激素药膏也可用于减轻炎症（发红和肿胀)和瘙痒，需在医生指导下外用。
重点提示：
在宝宝早期，奶制品是其主要的营养来源，要谨慎选择。抓住3岁前的防敏关键期，持续选择有临床实证的部分水解配方进行预防，帮助宝宝远离过敏，健康成长！
